AMNİYON SIVISI NEDİR? Anne karnındaki bebek tüm hamilelik süresince etrafı zar ile çevrili amniyon kesesi içinde gelişimini sürdürür. Amniyon kesesinin içinde amniyon sıvısı adı verilen bir sıvı bulunur. Bu sıvı hamilelik ve bebeğin gelişimi açısından son derece önemlidir. Bebeği dış etkenlere karşı korur ve bebeğin kas ve sinir sistemi başta olmak üzere pek çok organ sisteminin gelişiminde etkikilidir. Sıvının miktarı değişken olmakla birlikte hamileliğinizin sonlarında genelde yarım litre kadar sıvı bebeği çevrelemektedir. Bu sıvı statik yani sabit bir sıvı olmayıp, sürekli emilir ve yeniden yapılır. Amniyon sıvısının kaynağı temel olarak bebeğinizin akciğerleri ve böbrekleridir. Bebek bu sıvıyı yutar ve plasenta yardımıyla içeriği sizin dolaşımınıza geçer. Öte yandan bebeğinizin çıkardığı idrar amniyon sıvısının önemli bir kaynağıdır. Sindirim ve solunum sisteminin sağlıklı gelişmesi için de yeterli miktarda amniotik sıvının bulunması şarttır. Ayrıca amniotik sıvı bebeğin bulunduğu ortam ısısının sabit kalmasına ve bebeğin enfeksiyonlardan korunmasına katkıda bulunur. AMNİYON SIVISININ KAYNAĞI NEDİR? AMNİYON SIVISI NASIL ÖLÇÜLÜR? Bebek amniotik sıvıyı yeterince yutamadığı için gebelik haftası ilerledikçe sıvı miktarı giderek artar. Çoğul gebelikler de polihidramniosun oluşma riskini arttırır. Sindirim sistemini ilgilendiren bu problemler dışında diğer anomalilerde de polihidramnios görülme sıklığı artar. Polihidramnios durumunda rahimin fazla gerilmesinden dolayı doğum sancılarının erken başlamasına neden olabilir. Yine aynı nedenle su kesesinin normalden önce açılması ve kordon sarkması bu gebeliklerde daha sık görülür. Doğum gerçekleştikten sonra da rahim kaslarının kasılması yetersiz kalabilir ve bu nedenle doğum sonu kanama normalden fazla olabilir. “Atoni kanaması” adı verilen bu durum son derece ciddi olabilir.
POLİHİDRAMNİOS TEDAVİSİ NASIL YAPILIR? İstirahat son derece önemlidir. Sol yan tarafa ya da çok yüksek yastıkta, yarı oturur pozisyonda yatmak uygundur. Polihidramniosun durumuna göre doktorunuz bebeğin idrar miktarını azaltmaya yönelik bir ilaç tedavisi önerebilir ya da solunum sıkıntısı yaratacak kadar ağır vakalarda amniosentezle sıvının bir kısmının alınması düşünülebilir. SIVININ NORMALDEN AZ OLMASI: OLİGOHİDRAMNİYOS Hamileliğin erken dönemlerinde görülen amniyon sıvısı azlığı bebeğe ait ciddi doğumsal bozukluklarda görülür. Bunlar arasında en önemlisi her iki böbreğin de gelişmemesidir. Bu ciddi sakatlıkta gebeliğin sonlandırılması gerekir. Erken dönemde su kesesinin açılması sonucu oligohidramnios oluşması ise iki farklı risk taşır: Bunlardan ilki hem anne hem de bebek için hayati tehlike oluşturan rahim içi enfeksiyon, diğeri de azalmış amnion sıvısı nedeniyle bebekte oluşabilen iskelet deformasyonları ve akciğer gelişim bozukluklarıdır. Su kesesinin açılması nedeniyle amniotik sıvı kaybı gebeliğin her döneminde ortaya çıkabilir. İstisnalar dışında anne adayları bunu kolaylıkla fark eder. Ancak, nadir de olsa bazı durumlarda vajinal akıntılarla karıştırılması mümkündür. Hamilelikte vajinal akıntı miktarında artma sık görülür. Akıntının miktarı sizi rahatsız edecek ölçüdeyse doktorunuza danışmanızda fayda vardır. Su kesesinin erken açılmasının en önemli nedeni bakterilerdir. Vajinal yoldan rahim içine ulaşan bakteriler amniyotik kesenin direncini düşürür ve bu da kesenin normalden önce açılmasına neden olur. Son haftalarda ortaya çıkan oligohidramniosun en önemli nedeni plasental yetmezliktir. Bu dönemde bebeğin idrarı amnion sıvısının önemli bölümünü oluşturur. Plasentadan yeterli oksijen ve besin sağlanamadığında bebeğin hayati organlara giden kan miktarı artar. Bu durumda öncelik beyin ve kalptedir. Böbreklere giden kan miktarı ise azalır. Böylece bebeğin idrar miktarı azalır ve oligohidramnios ortaya çıkar. Yani amnion sıvısının azalması plasentadaki yetersizlikten kaynaklanabilir. Böyle vakalar, kronik hipertansiyon ve preeklampsi gibi plasentanın fonksiyonlarını olumsuz etkileyen durumlarda daha sık görülür.
OLİGOHİDRAMNİYOS TEDAVİSİ NASIL YAPILIR? Yakın takip ve ultrason izlemi devam eder. Bazı durumlarda özel bir sıvı ince bir iğne yardımıyla amniyon kesesi içine verilebilir. Bu deneysel bir uygulamadır, rutin bir uygulama değildir. Bebeğin tehlikede olduğu durumlarda gebelik yaşı uygun ise doğum düşünülebilir. Anne adayının sıvı alımının arttırılmasının olumlu etkilerinin olabileceğine yönelik çalışmalar vardır.
|
||
anneoluncaanladim.com'u ziyaret etmek için tıklayın |
Copyright 2007-2024 ® NETATÖLYE |