|
|||
Gebelikte acil cerrahi hastalıklar
Hamilelik süresince hamilelikle ilgili ve hamilelik dışı nedenler acil cerrahi müdahaleler gerektirebilir. Hamilelikte meydana gelen acil cerrahi problemlerde yaklaşım, hamile olmayanlar gibi olsa da hamilelikte meydana gelen fizyolojik değişimler mutlaka gözönüne alınmalıdır. Hamilelik yaşının bilinmesi de kesinlikle çok önemlidir. Bebeğin canlı olup olmaması ve olası komplikasyonlarda erken doğum söz konusu olduğunda uygun şartların hazırlanması hayati önem taşımaktadır. Hamilelikte karın ağrıları, bulantı, kusma, kabızlık ve sık idrara çıkma sıkça görülen şikayetler olabilir. Akut karın adı verilen ve karın iç zarının tahrişi ile meydana gelen cerrahi hastalıklarla sıklıkla karıştırılabilir. Ayrıca son 3 ayda görülen dekolman plasenta ve rahmin yarılması (ruptür) adı verilen hamilelik problemleri de acil cerrahi hastalıklarla karışabilir. Hamilelikte sıklıkla görülen acil cerrahi hastalıklar arasında apandisit, mide ülseri, bağırsak düğümlenmesi veya tıkanması (ileus), akut pankreas iltihabı (pankreatit), safra kesesi iltihabı (kolesistit), divertikülit sayılabilir. Yumurtalık kisti patlaması (ruptür), kist torsiyonu, saplı miyom torsiyonu, dış gebelik kanaması, düşük ve bununla birlikte karın zarının iltihaplanması (pelvik enfeksiyon) da hamilelikte sıklıkla görülür. Hamilelikte cerrahi acillerde muayenenin yanında yapılan kan testlerinin yanında en sık kullanılan tanı yöntemi ultrasonografidir. Hem hastalığın tanısında hem de anne karnındaki bebeğin durumu ile ilgili bilgi vermesi nedeniyle önemlidir. Radyolojik tetkiklerden röntgen en son başvurulacak yöntemdir. MR bu açıdan daha emniyetli olması nedeniyle gerektiğinde tercih edilir. TEDAVİ LAPAROSKOPİ HAMİLELİKTE UYGULANABİLİR Mİ? Laparoskopinin avantajları hastanede kalış süresinin kısa olması, ağrı kesici ihtiyacının az olması, ameliyat sonrası ayaklanmanın ve normal hayata dönmenin daha kısa olmasıdır. Laparoskopi için en önemli konu operasyonu yapacak olan cerrahın bu konuda tecrübeli olmasıdır, çünkü hamilelikte ameliyat süresinin kısa olması önemlidir. Şimdi hamilelikte sıklıkla rastlanan cerrahi hastalıklardan kısaca bahsedelim: HAMİLELİKTE APANDİSİT Cerrahi müdahalede apandis çıkarılır ve sıklıkla laparoskopi ile yapılması tercih edilmelidir. Eğer tanıda ve tedavide gecikme olursa, karın içi enfeksiyonu yayılabilir ve anne hayatını tehdit ederken bebeğin de kaybına veya erken doğuma neden olabilir. HAMİLELİKTE BAĞIRSAK TIKANMASI (İLEUS) İDRAR YOLLARININ TAŞ İLE TIKANMASI HAMİLELİKTE YUMURTALIK KİSTİNİN PATLAMASI VEYA TORSİYONU Kistin beslendiği ve damarlardan oluşan sapı etrafında burulmasına torsiyon denir. Torsiyonda yumurtalık kisti beslenemediği için ödemlenir ve çapı daha da büyür. Dokuların ölmesine bağlı karın içine salgılanan toksik sıvılar nedeniyle ağrı kesicilere bile cevap vermeyen şiddetli ağrıya neden olur. Patlayan kistte ise, kanlı bir sıvının yarattığı karın iç zarı tahrişi söz konusudur. Tanı ultrasonografi ile konulabilir. Şüphede kalınan durumlarda MR yardımcı olabilir. Tedavi olarak genel anestezi ile laparoskopik olarak kistin ve bazen yumurtalık dokusu zarar gördüyse yumurtalığın alınması gerekebilir. Sıklıkla ilk 3 ay ve 2-3 ayda görülen bu problemde düşük riskini azaltmak için ilaç desteği gerekebilir. HAMİLELİKTE MYOM DEJENERASYONU RAHİM YIRTILMASI DIŞ GEBELİK KANAMASI Hamilelik yaklaşık 9 ay süren ve anne adayının basit gripten başlayıp, el, ayak burkulması veya kırılması, kalp cerrahisi dahi gerektirebilecek birçok problemle karşı karşıya kalabilir. Burada kullanılacak ilaçlar ve tedavi yöntemleri seçilirken anne dışında ve anneye göre çok daha hassas olan canlının yani bebeğin varlığı her zaman gözönünde bulundurulmalıdır. Bu yazımda pratik hayatta sıklıkla gördüğümüz cerrahi hastalıklardan kısaca bahsettim. Çıkarılacak ders ise hamilelikte her karın ağrısı problem olmayabilir ama özellikle dinmeyen veya şiddeti artan karın ağrıları varsa, ağrıya ilave olarak bayılma hissi veya bayılma varsa acilen mutlaka tam teşekküllü bir hastaneye başvurmaktır. Özellikle kış mevsimi ve karın yoğun olduğu günlerde, hamilelerin gerekmedikçe dışarı çıkmaması ve çıktıklarında uygun kıyafet ve ayakkabılar giymesini öneririm. Anne adaylarının ve hamilelik planlayanların sağlıklı ve mutlu bir hamilelik süreci geçirmesi dileklerimle…
|
|||
Yazarın Diğer Yazıları | |||
- Hamileler Omega 3 kullanmalı mı? - Yaz mevsiminde hamileleri bekleyen problemler - Hamilelikte suyun erken gelmesi - Noninvazif Prenatal Test nedir? - Hamilelikte ne yememeli? - Hamilelik ve migren - Doğumda Epidural Anestezi - Hamilelikte travma - Hamilelikte mide reflüsü - Hamilelik ve astım - Hamilelikte sırt ve bel ağrıları - Hamilelikte miad geçmesi - Hamilelik ve rahim ağzı kanseri - Hamilelikte baş ağrıları - Gebelik ve epilepsi (sara hastalığı) - Böbrek nakli geçiren kadınlarda gebelik - Hamilelikteki cilt değişiklikleri ve problemleri - Doğumda kullanılan anestezi uygulamaları - Hangi doğum şekli? - İkiz bebeklerden birinin anne karnında kaybedilmesi - Hamilelikte saç bakımı nasıl olmalı, saç boyamak doğru mu? - Bebeğin suyunda azalma (Oligohidramnios) - Hamilelik ve idrar yolları taşları - Hamilelikte miyom ne kadar zararlı? - Doğum sonrası kanamalar - Hamilelikte cinsellik - Hamilelikte varis, hemoroit ve damar hastalıkları - Gebelikte acil cerrahi hastalıklar - Kısırlık stresi tüp bebekte başarıyı nasıl etkiler? - Tüp bebekte başarıyı arttıran uygulamalar - Tüp bebek tedavisinde başarıyı etkileyen faktörler - Kısırlık tedavisi - Kısırlık testleri - Neden hamile kalamıyorum? - Hamile kalmak için evde neler yapılabilir? - "Tüp Bebek" deyince... - Mol gebelikleri - RH uyuşmazlığı nedir? - İri bebek (Makrozomi) deyince... - Hamilelikte cinsellik - Maya Su ve ben - Hamilelikte spora dikkat! - Depresyon mu, yoksa antidepresanlar mı daha zararlı? - Hamilelikte toxoplazma enfeksiyonu - Annedeki stres erken doğuma sebep olur mu? - Hamilelikte deri kaşıntıları ve gebelik kolestazı - Ne zaman doktorumu aramalıyım? - Hamilelikte beslenme - Hepatit enfeksiyonları ve hamilelik - Yüzde yüz sağlıklı bebek mümkün mü? - Çoğul hamilelikler ve getirdiği riskler - Hamilelik ve myomlar - Hamilelikte ilaç kullanımı - Hamilelikte alkol kullanımı - Hamilelikte seyahat - Hamilelik zehirlenmesi veya hamilelikte hipertansiyon - Hamilelikte rahim ağzı yetersizliği ve serklaj - Dış gebelik nedir? - Doğum sonrası depresyon - Hamilelik ve kansızlık - Anne karnındaki bebekte gelişme duraklaması - Hamilelik ve kalp hastalıkları - Hamilelik ve tiroit hastalıkları - Hamilelikte şeker hastalığı (Gestasyonel diyabet) - Anne karnındaki bebeğin kromozom testleri - Bebeğin iyi olup olmadığını gösteren testler - Maya erken gelmeye mi karar verdi? - Hamilelikte ultrasonografi ve Maya kime benziyor? - Test zamanı - Çilekeş aylar - Gebelik Bulantıları - Maya yola çıktı… - Ben de baba oluyorum! |
anneoluncaanladim.com'u ziyaret etmek için tıklayın |
Copyright 2007-2024 ® NETATÖLYE |